Nombre: Rosa Elisa
Apellidos: Fuenmayor
Cédula: 4.997.795
Fecha de Nacimiento: {Fecha de Nacimiento:4}
Sexo: Femenino
Distancia: {Distancia:20}
Talla: {Talla Franela:9}
Forma de Pago: Pago Móvil
Nro de Referencia: 023080841481
Correo: rosafuenmayorachaguas@gmail.com
Teléfono: 0414 3497434